Percepção, interesse e conhecimento de docentes de fisioterapia sobre a ética na profissão / Perception, interest and knowledge of physiotherapy faculty regarding professional ethics / Percepción, interés y conocimiento de docentes de fisioterapia sobre la ética en la profesión

Este estudo objetivou avaliar aspectos relacionados ao interesse, percepção e níveis de conhecimento sobre ética em fisioterapia entre docentes da área de uma universidade pública na Amazônia brasileira. Participaram 18 professores, que responderam às 21 questões distribuídas nos eixos "interesse", "percepção" e "níveis de conhecimento". Os dados foram trabalhados em frequência absoluta e relativa. No eixo "interesse", 77,77% (n = 14) indicaram a Internet como principal fonte de atualização sobre ética em fisioterapia. Em termos de "percepção", 94,44% (n = 17) consideraram a postura ética dos alunos em suas avaliações. Quanto aos "níveis de conhecimento", 83,33% (n = 15) erraram ao dizer que a prescrição terapêutica só pode ser instituída depois da consulta. Portanto, é necessário aprofundar o conhecimento e estimular a reflexão ética dos docentes sobre sua postura ética, tendo em vista o próprio crescimento e a formação dos discentes.

This study aimed to evaluate aspects relating to interest, perception and knowledge levels regarding ethics in physiotherapy among lecturers of this course at a university in the Brazilian Amazon region. Eighteen lecturers participated and responded to 21 questions divided in sections related to "interest", ";perception" and "knowledge levels". The data was considered in terms of absolute and relative frequency. In the "interest" section, 77.77% (n = 14) indicated internet as a primary source of updates regarding the issue of ethics in physiotherapy. In the "perception" section, 94.44% (n = 17) considered the ethical behavior of students in their evaluations. Regarding "knowledge levels", 83.33% (n = 15) erred to say that treatment prescription can only be established after an appointment. Therefore, it is necessary to enhance knowledge and stimulate ethical considerations of lecturers regarding their ethical behavior for their own growth and the training of students.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar aspectos relacionados con el interés, la percepción y los niveles de conocimiento sobre la ética en la fisioterapia entre los profesores de esta carrera en una universidad pública de la Amazonia brasilera. Participaron 18 profesores que respondieron al cuestionario de 21 preguntas distribuidas en los ejes de "interés", "percepción" y "niveles de conocimiento". Los datos fueron trabajados en frecuencia absoluta y relativa. En la escala de "interés", el 77,77% (n = 14) indicó a Internet como la fuente principal de actualización sobre la ética en fisioterapia. En términos de "percepción", el 94,44% (n = 17) consideró la postura ética de los estudiantes en sus evaluaciones. En cuanto a los "niveles de conocimiento", el 83,33% (n = 15) se equivocó al decir que la prescripción del tratamiento sólo puede establecerse después de la consulta. Por lo tanto, es necesario profundizar en el conocimiento y estimular la reflexión ética de los profesores sobre su postura ética, teniendo en cuenta su propio crecimiento y la formación de los alumnos.

A importância da Saúde Suplementar na demanda da prestação dos serviços assistenciais no Brasil / The importance of Supplementary Health in the demand for assistance services supply in Brazil

A Saúde Suplementar no Brasil conquistou oficialmente seu espaço por meio da Constituição Federal de 1988 e teve seumarco regulatório estabelecido pela Lei n. 9.656 de 1998. Apresentando-se como alternativa de obtenção de serviços assistenciaispara a população, a Saúde Suplementar vem ganhando destaque não só pela quantidade de serviços realizados,mas também pela percepção da boa qualidade dos atendimentos prestados aos seus usuários. Com a responsabilidadede atender mais de 50 milhões de brasileiros, a Saúde Suplementar se fundamentou como importante pilar de sustentabilidadedo setor. Por meio de buscas desenvolvidas em bases de dados eletrônicas da Literatura Latino-Americana e doCaribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), bem como dados oficiais do InstitutoBrasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) ficou claro que o setorpúblico, representado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), não teria condições de suprir a demanda de atendimentosassistenciais caso não existisse o setor privado. Dessa forma, a Saúde Suplementar tornou-se indispensável para o Estadoque, visivelmente, não teria como suportar a incorporação dos gastos desse setor no orçamento da União. Em contrapartidaa esse fato e na contramão da lógica do processo, percebe-se que a regulamentação do setor tem apontado para umcenário de grande dificuldade de manutenção das empresas que participam da Saúde Suplementar, cuja importância éexpressa pelos seus números e sua dificuldade de atuação imposta pelos rigorosos marcos regulatórios. Cabe analisar asconsequências de tal contradição.(AU)

Private Health Care in Brazil has officially conquered your space by the Federal Constitution of 1988 and had its regulatoryframework established by Law 9656 of 1998. Presenting itself as an alternative for obtaining health care services for the population,the Private Health Care has been gaining attention not only by the amount of services offered, but also by the perceivedquality of care provided to its users. With the responsibility to serve more than 50 million Brazilians, Private Health Care isrelied as an important pillar of sustainability of the health sector. Through searches conducted in electronic databases of LiteraturaLatino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), also inofficial data from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) and Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS),it was clear that the public sector, represented by Sistema Único de Saúde (SUS), would be unable to meet the demand ofmedical care if the private sector does not exist. Thus, the Private Health Care has become essential to the state, which clearlywould not support the inclusion of this sector’s investments and costs in the budget of the Union. In contrast to this fact andagainst the logic of the process, we see that regulation of the sector have pointed to a time of great difficulty in maintaining thecompanies involved in Private Health Care, whose importance is expressed by its numbers, and its complexity of operationimposed by stringent regulatory frameworks. The consequences of this contradiction must be examined.(AU)

A importância da saúde suplementar na demanda da prestação dos serviços assistenciais no Brasil / The importance of supplementary health in the demand for assistance services supply in Brazil

A Saúde Suplementar no Brasil conquistou oficialmente seu espaço por meio da Constituição Federal de 1988 e teve seu marco regulatório estabelecido pela Lei n. 9.656 de 1998. Apresentando-se como alternativa de obtenção de serviços assistenciais para a população, a Saúde Suplementar vem ganhando destaque não só pela quantidade de serviços realizados,mas também pela percepção da boa qualidade dos atendimentos prestados aos seus usuários. Com a responsabilidade de atender mais de 50 milhões de brasileiros, a Saúde Suplementar se fundamentou como importante pilar de sustentabilidade do setor. Por meio de buscas desenvolvidas em bases de dados eletrônicas da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), bem como dados oficiais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) ficou claro que o setor público, representado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), não teria condições de suprir a demanda de atendimentos assistenciais caso não existisse o setor privado. Dessa forma, a Saúde Suplementar tornou-se indispensável para o Estado que, visivelmente, não teria como suportar a incorporação dos gastos desse setor no orçamento da União. Em contrapartida a esse fato e na contramão da lógica do processo, percebe-se que a regulamentação do setor tem apontado para um cenário de grande dificuldade de manutenção das empresas que participam da Saúde Suplementar, cuja importância é expressa pelos seus números e sua dificuldade de atuação imposta pelos rigorosos marcos regulatórios. Cabe analisar as consequências de tal contradição.

Private Health Care in Brazil has officially conquered your space by the Federal Constitution of 1988 and had its regulatory framework established by Law 9656 of 1998. Presenting itself as an alternative for obtaining health care services for the population, the Private Health Care has been gaining attention not only by the amount of services offered, but also by the perceived quality of care provided to its users. With the responsibility to serve more than 50 million Brazilians, Private Health Care isrelied as an important pillar of sustainability of the health sector. Through searches conducted in electronic databases of Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), also in official data from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) and Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS),it was clear that the public sector, represented by Sistema Único de Saúde (SUS), would be unable to meet the demand of medical care if the private sector does not exist. Thus, the Private Health Care has become essential to the state, which clearly would not support the inclusion of this sector’s investments and costs in the budget of the Union. In contrast to this fact and against the logic of the process, we see that regulation of the sector have pointed to a time of great difficulty in maintaining the companies involved in Private Health Care, whose importance is expressed by its numbers, and its complexity of operation imposed by stringent regulatory frameworks. The consequences of this contradiction must be examined.

Fisioterapia aquática e de solo em grupo na postura de mulheres mastectomizadas / Aquatic and land physiotherapy group in the posture of women with mastectomy

Verificar a efetividade da fisioterapia aquática e de solo na postura de mulheres mastectomizadas. Métodos - A amostra foi de15 pacientes submetidas à mastectomia unilateral ou bilateral, parcial ou total. Distribuídas em 2 grupos, um controle (GC) que realizou fisioterapia em solo e um grupo de estudo (GE) que realizou fisioterapia aquática, entre 2009 e 2010, no Centro de Reabilitação Promove -São Camilo. Para avaliação da postura das participantes utilizou-se o Software de Avaliação Postural (SAPO), pré e pós-tratamento. Para análise estatística foram utilizados os testes Mann-Whitney e Wilcoxon, Intervalo de Confiança para Média e p-valor que foi fixado em p<0,05 (5%). Resultados - Observaram-se diferenças estatisticamente significantes nas seguintes alterações posturais: alinhamento horizontal de pélvis (p=0,007), ângulo do tornozelo (p=0,007), assimetria no plano frontal (p=0,007) e sagital (p=0,014), centro de gravidade relativo à posição média dos maléolos no plano lateral (p= 0,003). Conclusão - A fisioterapia aquática e de solo mostraram-se eficientes para apostura corporal de mulheres mastectomizadas...

To verify the effectiveness of aquatic and land physiotherapy in the posture of women with mastectomy. Methods - The sample consisted of 15 patients with unilateral or bilateral, partial or total mastectomy. Distributed into two groups, a control group (CG) that did land physiotherapy, and a study group (SG) that did aquatic physiotherapy, between 2009 and 2010, in Centro de Reabilitação Promove -São Camilo. To evaluate the posture of the participants it was used Postural Assessment Software (SAPO), pre-and post-treatment. To statistical analysis were used Mann-Whitney and Wilcoxon test, Confidence Interval for mean and p-value was set at p<0.05 (5%). Results - It were observed statistically significant differences in the following postural changes: horizontal alignment of the pelvis (p=0.007), ankle angle(p=0.007), asymmetry in the frontal (p=0.007) and sagittal (p=0.014) plane, center of gravity on the average position of the malleolus in the lateral (p=0.003) plane. Conclusion - The aquatic and land physiotherapy were effective for the posture of women with mastectomy...

Comparison of methods of measurement of the finger flexor muscles' strength through dynamometry and modified manual sphygmomanometer / Comparação dos métodos de mensuração da força muscular dos flexores dos dedos das mãos através da dinamometria manual e esfigmomanômetro modificado

Objective: To evaluate the reproducibility of the modified sphygmomanometer compared to hand dynamometer to measure muscle strength of the flexor muscles of fingers. Methods: We assessed 40 healthy volunteers of both genders, aged between 20 and 55 years, who underwent the muscle strength test in the finger flexor muscles on both hands using two instruments for which the comparison was made between them. Results: After statistical analysis by the paired Student's t test, there was no significant difference between the values obtained in modified sphygmomanometer and hand dynamometer tests in relation to right and left sides (p > 0.05). Pearson's coefficient of correlation observed good correlations between them. Conclusions: The modified sphygmomanometer proved to be a reproducible technique for measuring muscle strength of the finger flexor muscles.

Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade do esfigmomanômetro modificado para a mensuração da força muscular dos músculos flexores dos dedos das mãos através da comparação do mesmo com o dinamômetro manual. Métodos: Foram avaliados 40 voluntários saudáveis de ambos os sexos com idade entre 20 e 55 anos que realizaram o teste de força muscular dos músculos flexores dos dedos em ambas as mãos com os dois instrumentos para que fosse feita a comparação entre eles. Resultados: Após análise estatística feita pelo teste t de Student pareado, não foi observada diferença significativa entre os valores obtidos nos testes esfigmomanômetro modificado e dinamômetro manual em relação à lateralidade (p > 0,05), assim como, no teste do coeficiente de correlação de Pearson, foram observadas correlações quando analisados os valores obtidos no teste com esfigmomanômetro modificado versus o teste com dinamômetro manual. Conclusões: O esfigmomanômetro modificado mostrou ser uma técnica reprodutível para medir força muscular dos músculos flexores dos dedos.

Comparison of methods of measurement of the finger flexor muscles' strength through dynamometry and modified manual sphygmomanometer.

OBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of the modified sphygmomanometer compared to hand dynamometer to measure muscle strength of the flexor muscles of fingers. METHODS: We assessed 40 healthy volunteers of both genders, aged between 20 and 55 years, who underwent the muscle strength test in the finger flexor muscles on both hands using two instruments for which the comparison was made between them. RESULTS: After statistical analysis by the paired Student's ttest, there was no significant difference between the values obtained in modified sphygmomanometer and hand dynamometer tests in relation to right and left sides (p > 0.05). Pearson's coefficient of correlation observed good correlations between them. CONCLUSIONS: The modified sphygmomanometer proved to be a reproducible technique for measuring muscle strength of the finger flexor muscles.

A influência do músculo íliopsoas na mensuração do ângulo poplíteo / Psoas muscle influence during popliteal angle measurement

Introdução: Os músculos flexores da coxa e flexores da perna têm importante função nas atividades funcionais. Para avaliação do comprimento desses músculos são comumente descritos os testes de Thomas, ângulo poplíteo (AP) e ângulo poplíteo modificado (APmod). Objetivo: Avaliar se existem diferenças nas medidas entre os testes AP e APmod em indivíduos saudáveis e verificar se há correlação entre esta possível diferença com um encurtamento do músculo íliopsoas do membro contralateral. Métodos: Foram avaliados 30 indivíduos saudáveis de ambos os sexos com idade entre 18 e 25 anos, nos quais foram realizados os testes de Thomas, AP e APmod. Foi utilizada a fotogrametria computadorizada para quantificar os testes. Resultados: Após análise estatística, não foi observada diferença entre os valores obtidos nos testes AP e APmod (p > 0,05), nem correlações entre os testes AP e APmod versus o teste de Thomas do membro contra-lateral em ambos os membros. Conclusão: Constatamos que os flexores da coxa contralateral não influenciam na avaliação do comprimento muscular dos isquiotibiais e que não há diferença na medida entre AP e APmod, quando avaliamos indivíduos saudáveis. Sugerimos novos estudos que avaliem esta real influência em indivíduos adultos jovens que apresentem encurtamento do músculo íliopsoas.

Introduction: The hip and knee flexor muscles are important on functional activities. For assessment of these muscles length are commonly described the Thomas test, popliteal angle (AP) and modified popliteal angle tests (APmod). Aim: To asses whether there is differences on the values between AP and APmod tests in healthy subjects and to verify if there is any correlation between this possible difference and a shortening of the opposite limb iliopsoas muscle, and consequent posterior tilt of the pelvis. Methods: Were evaluated 30 healthy subjects of both genders 18 to 25 years old, at whom were performed the Thomas test, AP and APmod. We used computer photogrammetry for the quantification of these tests. Results: After statistical analysis, it was not observed significant difference between the values found on AP and APmod tests (p > 0,05), as well as difference between AP and APmod versus the opposite limb Thomas test in both genders. Conclusion: We evidenced that the opposite hip flexors do not influence on assessment of the hamstring muscles length and there is no difference between the measurement of AP and APmod tests, when healthy individuals are evaluated.

Impacto da fisioterapia aquática na pressão arterial de idosos / Impacto de la fisioterapia acuática en la presión arterial de la gente envejecida / Impact of aquatic physiotherapy on arterial pressure of aged people

As doenças cardiovasculares são proporcionais à idade, e suas complicações diminuem com o exercício. O ambiente aquático é apropriado para a prática de exercícios. Este trabalho teve por objetivo avaliar a variação da pressão arterial (PA) em idosos que praticam fisioterapia aquática em grupo, em dois períodos definidos e comparar a PA mensurada nos períodos referidos. Vinte pacientes com mais de 60 anos, de ambos os sexos, sem comprometimento cognitivo e que não praticavam atividade física regular há um ano foram incluídos no estudo, submetidos a uma avaliação inicial e outra final a cada sessão terapêutica. O programa de fisioterapia aquática foi aplicado duas vezes por semana, com duração de 45 minutos cada sessão, durante 12 semanas, consistindo em 10 minutos de aquecimento, 20 minutos de exercícios aeróbicos e relaxamento nos 15 minutos finais. A média da Pressão Arterial Sistólica (PAS) pré-protocolo no primeiro e último dia foi insignificante (p igual a 0,3726). Já a média da PAS pós-protocolo no primeiro e no último dia evidenciou uma diminuição estatisticamente significante (p igual a 0,0486). A média da Pressão Arterial Diastólica (PAD) pré-protocolo no primeiro e último dia não mostrou significância estatística (p igual a 0,5359) assim como a média pós-protocolo (p igual a 0,9149). Concluiu-se, após análise dos resultados obtidos, que o protocolo proposto foi benéfico para o grupo estudado, comparando-se o primeiro e o último dia de atendimento, após três meses de aplicação do protocolo. PALAVRAS-CHAVE: Idosos. Pressão arterial. Hidroterapia

Impacto da fisioterapia aquática na pressão arterial de idosos / Impacto de la fisioterapia acuática en la presión arterial de la gente envejecida / Impact of aquatic physiotherapy on arterial pressure of aged people

As doenças cardiovasculares são proporcionais à idade, e suas complicações diminuem com o exercício. O ambiente aquático é apropriado para a prática de exercícios. Este trabalho teve por objetivo avaliar a variação da pressão arterial (PA) em idosos que praticam fisioterapia aquática em grupo, em dois períodos definidos e comparar a PA mensurada nos períodos referidos. Vinte pacientes com mais de 60 anos, de ambos os sexos, sem comprometimento cognitivo e que não praticavam atividade física regular há um ano foram incluídos no estudo, submetidos a uma avaliação inicial e outra final a cada sessão terapêutica. O programa de fisioterapia aquática foi aplicado duas vezes por semana, com duração de 45 minutos cada sessão, durante 12 semanas, consistindo em 10 minutos de aquecimento, 20 minutos de exercícios aeróbicos e relaxamento nos 15 minutos finais. A média da Pressão Arterial Sistólica (PAS) pré-protocolo no primeiro e último dia foi insignificante (p = 0,3726). Já a média da PAS pós-protocolo no primeiro e no último dia evidenciou uma diminuição estatisticamente significante (p = 0,0486). A média da Pressão Arterial Diastólica (PAD) pré-protocolo no primeiro e último dia não mostrou significância estatística (p = 0,5359) assim como a média pós-protocolo (p = 0,9149). Concluiu-se, após análise dos resultados obtidos, que o protocolo proposto foi benéfico para o grupo estudado, comparando-se o primeiro e o último dia de atendimento, após três meses de aplicação do protocolo.

Cardiovascular diseases increase with age, and their complications are reduced by exercising. The aquatic environment is appropriate for the practice of exercises. This work aims to evaluate the variation of arterial pressure (AP) in aged people that practice aquatic group physiotherapy, in two definite periods and comparing AP rates measured in these periods. Twenty patients with more than 60 years of age, both male and female, without cognitive compromising and that did not practice regular physical activity for a year were the subjects of the study; they were submitted to an initial evaluation and to another at the end of each therapeutic session. The program of aquatic physiotherapy was applied two times a week, in 45- minute sessions, during 12 weeks, consisting of 10 minutes of heating, 20 minutes of aerobic exercises and relaxation in the 15 final minutes. Preprotocol Systolic Arterial Pressure (SAP) daily average rate in the first and last day was not significant (p = 0.3726). But after-protocol SAP average rate in the first and last day evidenced a statistically significant reduction (p = 0.0486). Diastolic Arterial Pressure (DAP) average rates in pre-protocol in the first and last day was not statistically significant (p = 0.5359), and the same applied to after-protocol average rates (p = 0.9149). We concluded, after analysis of the results, that the proposed protocol was beneficial to the group studied, based on the comparison of the first and the last day of assistance after three months of application of the protocol.

Las enfermedades cardiovasculares aumentan con la edad, y sus complicaciones son reducidas a través el ejercicio. El ambiente acuático es apropiado para la práctica de ejercicios. Este trabajo intenciona evaluar la variación de la presión arterial (PA) en la gente envejecida que practica fisioterapia acuática en grupo, en dos períodos definidos, y comparar las tajas de PA medidas en estos períodos. Veinte pacientes con más de 60 años de edad, varones y hembras, sin comprometimiento cognoscitivo y que no practicaban regularmente actividades físicas desde un año fueran los sujetos del estudio; se los sometieron a una evaluación inicial y a otra en el final de cada sesión terapéutica. El programa de fisioterapia acuática fue aplicado dos veces por una semana, en sesiones de 45 minutos, durante 12 semanas, consistiendo en 10 minutos de caldeamiento, 20 minutos de ejercicios aerobios y relajación en los 15 minutos finales. La taja media diaria de la presión arterial sistólica (PAS) pre-protocolo en el primer y el último día no fue significativa (p = 0.3726). Pero la taja media de la PAS poste-protocolo en el primer y el último día evidenció una reducción estadísticamente significativa (p = 0.0486). Las tajas medias de la presión arterial diastólica (PAD) pre-protocolo en el primer y el último día no fueran estadísticamente significativas (p = 0.5359), lo mismo las tajas medias poste-protocolo (p = 0.9149). Concluimos, después del análisis de los resultados, que el protocolo propuesto es beneficioso al grupo estudiado, basados en la comparación del primer y del último día de la ayuda después de tres meses de la utilización del protocolo.

Análise cinemática do movimento das trocas posturais de quadrupedia para bipedestação / Kinematic movement analysis of change from quadrupedalism to bipedalism

Objetivo: Avaliar a cinemática angular das articulações do tronco, quadril, joelho e tornozelo no plano sagital durante as trocas posturais de quadrupedia para a bipedestação. Métodos: Doze voluntários participaram do estudo: seis do sexo feminino e seis do masculino, com idade entre 20  e 28 anos. Os participantes realizaram seis repetições, três iniciadas com o lado direito e as outras três com o esquerdo. Todos foram submetidos à análise computadorizada do movimento por meio de cinemetria bi-dimensional. Rresultados: Após a análise estatística não foi encontrada diferença estatisticamente significativa inter e intravoluntários nos dois grupos testados. Cconclusões: Após análise da cinemática angular foi possível constatar que não há um único padrão de movimento para realizar a troca postural de quadrupedia para ortostase em adultos jovens sadios. Houve estratégias de elaboração e execução de movimento que mostraram semelhança e pouca variabilidade intravoluntários. Porém, intervoluntários houve semelhança entre os grupos, o que possibilitou uma distinção das estratégias específicas para a realização da tarefa.

Hidropterapia e reabilitação cardiovascular: uma nova abordagem no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica / Hydrotherapy and cardiovascular rehabilitation: a new approach on late post-operative recovery after Bariatric surgery

A obesidade é definida como patologia de pacientes que apresentam um índice de massa corporal maior que 30 Kg/m. Estudos epidemiológicos demonstram que está associada ao aumento do índice de doenças cardiovasculares, diminuindo assim, a expectativa de vida destes pacientes. A gastroplastia em Y de Roux consiste na secção do estômago, delimitando um reservatório com capacidade de aproximadamente 30 ml. Objetiva-se apresentar a hidroterapia e a reabilitação cardiovascular como recursos para a recuperação pós-cirúrgica tardia de um paciente submetido à cirurgia bariátrica, a fim de verificar se há alterações na capacidade funcional e qualidade de vida deste. Investigou-se paciente 44 anos, sexo feminino, submetida a duas sessões semanais de hidroterapia e três de fisioterapia em solo, durante 4 meses. Como instrumentos de avaliação foram utilizados o teste de caminhada de 6 minutos e o questionário de qualidade de vida SF-36. No TC6´, houve aumento de 90 metros da distância percorrida, e no SF-36, melhora na pontuação em 6 dos 8 itens avaliadados. Houve melhora na qualidade de vida e na capacidade funcional do paciente estudado.

Investigação do encaminhamento médico a tratamentos fisioterapêuticos de pacientes submetidos a lipoaspiração / Investigation of Doctor Referrals to Physical Therapy Treatments of Patients Submitted to Liposuction

O surgimento da fisioterapia funcional nos últimos anos tem levado os fisioterapêutas brasileiros a questionar o seu papel em procedimentos utilizados no pré e no pós-operatório de cirurgias plásticas estéticas tais como a de lipoaspiração. Observa-se, na prática clínica, que muitos pacientes submetidos a lipoaspiração não são encaminhados para a realização de tratamentos pós-operatórios (PO)com fisioterapeutas, ou o são em fases tardias, o que pode levar a resultados poucos satisfatórios. Este estudo teve por objetivo acompanhar o percurso de encaminhamento médico ao fisioterapeuta para tratamento de suporte de pacientes pós-lipoaspirados. Foi realizado um estudo observacional exploratório descritivo, com 33 cirurgiões plásticos (CP) da região do ABC paulista. O instrumento utilizado foi o Formulário Investigativo das Perspectivas Atuais do Encaminhamento a Tratamentos Pós-operatórios de Lipoaspiração, que contém variáveis que investigam os aspectos deste tipo de encaminhamento. Verificou-se que 84,8 por cento dos CP encaminham os pacientes submetidos a lipoaspiração a tratamentos PO, com a Drenagem Linfática Manual (DLM) apresentando 92,8 por cento de indicação. Observou-se também que não há uniformidade na utilização de critérios para realizar o encaminhamento, o que denota ausência de um consenso sobre este aspecto. Concluiu-se que na maioria dos CP valoriza os tratamentos no PO de lipoaspiração, em especial a DLM, mas estes tratamentos não são feitos prevalentemente por fisioterapeutas.

A hidroterapia na Síndrome de Down: uma abordagem baseada na mecânica dos fluídos / Hydrotherapy in Downs Syndrome - An Approach Based on Fluid Mechanics

A Síndrome de Down (SD) é causada pelas alterações do número de cromossomos das células. As alterações incluem hipotomia muscular e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor da criança. A hidroterapia pode ser conceituada como a execução de exercícios em meio líquido para recuperação de movimentos, utilizando as propriedades físicas da água, segundo Guimarãaes, 1996; Marins, 1997. Este estudo tem por objetivo discutir as propriedades da água e mostrar a hidroterapia como parte integrante do tratamento da Síndrome de Down (SD). Foi realizada uma revisão bibliográfica utilizando livros-texto e artigos científicos, através das palavras-chave; e utilizadas as bases de dados Medline, Mdconsult, Lilacs e Scielo. Podemos concluir que a hidroterapia parece ser benéfica no tratamento de crianças portadoras de Síndrome de Down através da utilização das propriedades da água. Porém, estudos clínicos futuros são necessários para verificarmos se há evidências sobre sua efetividade.